38周了宝宝侧脑室增宽,医生让引产,侧脑室值多少才能确定脑积水?

38周了宝宝侧脑室增宽,医生让引产,侧脑室值多少才能确定脑积水?
最新回复(5)
  • 我当时做四维时因为是在外地,当时我躺着一个年轻的医生看了跟里面另外一个医生说了几句什么大脑怎样,很小声我也没听清,然后就跟我说要我

    ...

    我当时做四维时因为是在外地,当时我躺着一个年轻的医生看了跟里面另外一个医生说了几句什么大脑怎样,很小声我也没听清,然后就跟我说要我稍等,我问怎么了,她说没什么,然后她就出去了,过了一会儿就进来跟我说脑部需要她的师傅再看一下,就让我去另外一个诊室,我就去了,进去后是一个年纪比较大的男医生,她又照了好几分钟,说什么有一厘米,我问他怎么了,他说没事,我也没放心上。一直到孩子出生后也没发现什么别的异常,他也长得比较胖,到三个月时不会翻身,八个月时不会爬,直接就自己学坐了,冬天穿得多运动少,胖胖的都超重了手也不怎么灵活,去妇幼打预防针医生说过一次肢体不达标,要回去练习,其他别的没说什么,在一岁前的过程中我们都没觉得孩子有什么不好,直到有一次,大概刚过一岁,他从床上摔下来,家里人不太放心,说带去医院看看,当时做了一个ct,做完拿到结果,医生说没有摔伤,但是发现脑室增宽,还有什么侧脑室回沟什么的也发现问题,当时听医生说完感觉晴天霹雳,医生说只能排除不是脑积水,别的也没说明白。后面老公在医院上班的亲戚帮忙找了一个脑科专家看了片子,当时也带孩子过去给他看了一下,他说孩子可能发育迟缓,我说打那种促进生长的那种针有没有用,医生说迟了,作用不大,只能看孩子后面发育了,让我们2岁再做ct或者核磁共振复查,中间到一岁七个月孩子才学会走路,头也比别的小孩大,到2岁也不怎么说话,平时叫爸爸妈妈爷爷奶奶还是会的,我一直担心,家里人都说不要复查了,估计怕我结果不好我伤心,后面2岁多我还是带孩子去复查了,结果出来恢复正常,虽然前面发育迟缓一点,比同龄差一点,但是后面比预期好很多,现在4岁3个月,在幼儿园上中班,除了有点不爱运动外,别的都比较好。说的比较啰嗦,见谅!希望你和我一样好运有一个健康宝宝!

  • 具体得看侧脑室增宽的数值,轻度的侧脑室增宽不等于脑积水。



    胎儿的侧脑室里面有组织产生液体,排出至脑内和脊柱内起到保护这些组织的作用,

    ...

    具体得看侧脑室增宽的数值,轻度的侧脑室增宽不等于脑积水。



    胎儿的侧脑室里面有组织产生液体,排出至脑内和脊柱内起到保护这些组织的作用,但如果宽度异常,有可能为脑积水,B超可以侧脑室轻度增宽,一般以10mm为正常界限,但超过10-15mm时需要进一步检查染色体确诊,并不能以此数据为唯一循证。如果目前已经出现数据异常,建议综合其他的检测及数据来进一步确诊,而不能单以B超单的一纸数据就下结论。

    原因:
    1.中枢神经系统异常如脑中线结构发育异常或局部占位等所致,也可为全身其他系统异常的一种颅内表现,如染色体异常、病毒感染等。
    2.脑脊液回流异常、染色体及基因异常、脑出血或感染、 大多数病例不明
    分级:
    10-12mm 轻度VM
    12-15mm 中度VM
    >15mm 重度VM



    侧脑室增宽该怎么办?

    1.当侧脑室宽度≤10mm时,宝宝的脑室宽度在10mm以下时,一般多数都是正常的,会逐渐吸收,孕妈们只需要按时做好产检,在孕期保持良好的生活习惯,平和对待就好;

    2.临床上很多孕妈B超单上的数据是介于10-15之间,这个数值目前临床上多数还是采取传统的定义为轻度侧脑室增宽。需要定期做超声检查,随访有助于评估胎儿侧脑室增宽的变化(变宽、稳定或缩小),同时检查胎儿各方面发育情况。在随访的过程中如有必要可遵医嘱进行无创DNA或羊水穿刺,能够提供准确的诊断信息。

    3.当侧脑室宽度大于等于15mm时,则诊断为重度侧脑室增宽(考虑是脑积水)。需要立即做以下两项检查进行下一步确诊:羊膜穿刺检查排除染色体异常;20周以后可做核磁共振检查,判断有无颅内发育异常。即使是重度的增宽,也建议先确定病因,如果不是遗传导致的,且没有其他并发症,还是有可能留住腹中宝宝的!

  • 宝宝都38周了,单凭侧脑室增宽引产,依据并不充分。因为侧脑室增宽的具体测量是有误差的,容易造成判断失误。

    关键考虑在侧脑室增宽的基础

    ...

    宝宝都38周了,单凭侧脑室增宽引产,依据并不充分。因为侧脑室增宽的具体测量是有误差的,容易造成判断失误。

    关键考虑在侧脑室增宽的基础上,是否合并有其它问题,比如是否合并脑室结构异常及畸形(染色体)、胎儿宫内感染等,一般还要再通过羊膜穿刺等其它方法诊断。

    什么是侧脑室增宽?如何分度?

    胎儿侧脑室增宽是以脑室扩张为特征的一种产前超声检查方法。

    侧脑室的测量需要精准,一般将侧脑室增宽分为:轻度:10-12mm;中度:13-15mm;重度:>15mm;


    侧脑室增宽的诱因有哪些?

    1、侧脑室结构畸形:由于发育缺陷,造成神经管缺陷等。而重度侧脑室增宽的病因往往是中脑导水管狭窄所致。

    2、病毒感染:如巨细胞病毒感染、弓形虫、风疹病毒感染等合并有其它畸形。

    3、染色体异常:孤立性轻-重度染色体核异常(5%),或10%-15%染色体微阵列异常。


    怎么分析胎儿侧脑室增宽?

    其临床意义应结合超声、遗传性检查(羊水穿刺+染色体微阵列分析)、感染病原体检查,进行综合考虑胎儿脑发育或畸形。如何是孤立性侧脑室增宽可分为轻度及重度,而中度看是否合并其它异常:

    轻度:一般存活率为93%-98%,神经系统正常>90%以上;

    中度合并其它异常:主要看畸形类型、如果扩张改善了,则90%可以正常,扩张不改善仅有60%正常。

    重度:存活率80%-92%,神经系统正常为75%-93%。

    总而言之,经过多项检查如果是孤立性轻度侧脑室增宽,大多数胎儿出生后无智力及其它异常。只是个别会有智力障碍,但这可能与神经系统发育有关,如果伴脑室扩大,需要动态观察。


    脑积水是如何产生的?

    脑积水是脑室系统扩大伴有脑脊液引流不畅为特征的先天性脑发育畸形,但是不伴有原发性脑萎缩或头颅增大。

    胎儿脑积水是侧脑室体部宽度≥15mm,无论胎儿孕周的大小,胎儿超声和核磁可以帮助早期发现脑积水。

    脑积水的原因是除脑脊液生成过多或引流不畅外,也有脑脊液吸收障碍,中脑导水管阻塞。也有颅内出血、及颅内感染引起,脑积水在孕期任何时期都会出现,因此,定期对胎儿超声筛查也是非常必要的。


    综上所述,胎儿侧脑室增宽要结合多项指标检查来判断胎儿是否正常,不能单纯凭检测值来判断胎儿是否正常。而脑积水是脑脊液通路问题,发生原因较多,通常情况下,孕期需要定期做超声检查。


  • 记得当时怀孕的时候,加入社区孕妇群,有个胎儿就是侧脑室宽,好像1.3,小脑发育也晚于正常孕周2-3周,后来31周引产掉了,胎儿核磁

    ...

    记得当时怀孕的时候,加入社区孕妇群,有个胎儿就是侧脑室宽,好像1.3,小脑发育也晚于正常孕周2-3周,后来31周引产掉了,胎儿核磁共振也做了,基因全套啥的也做了,羊水穿刺也都做了,去了好多个医院,后来去一个遗传学专家那里,就想得到个准确答案,那个老教授沉默一下说,如果是我女儿怀孕这样,我会让她打掉的。出现这样的问题,还是要多去几个知名三甲医院,听专家的建议。真要是宝宝不好,得理智。如果没事儿,那就多观察,还是要听专业医生的话!

  • 我怀孕做四维的时候就临界值了,后来数值到19,赶在疫情期间,去三甲医院又做了核磁共振和羊水穿刺,医生说没项检查都做了都没有问题,可

    ...

    我怀孕做四维的时候就临界值了,后来数值到19,赶在疫情期间,去三甲医院又做了核磁共振和羊水穿刺,医生说没项检查都做了都没有问题,可能就是单纯性的增宽,现在8个多月,很聪明,会站会喊爸爸妈妈,有些小动作也能学会。你这个肯定要先做了检查,38周了,我那个时候才32周,医生都说没有检查出来问题是不给引产的,我在南京鼓楼医院看的,后来去妇幼又去看,医生可能见的多了说没有问题

/jiankangCqUh9kzxj_2FyEpAF7dlSav9SefzCYpfnnO9gEmDKoDEo_3D4820367
57 简首页